病情描述:卵巢癌的治疗对策是什么
副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
卵巢癌治疗以手术为主,联合化疗、靶向治疗及免疫治疗。早期(Ⅰ-Ⅱ期)首选手术切除,必要时辅助化疗;晚期(Ⅲ-Ⅳ期)先化疗缩小病灶,再手术减瘤,后续维持治疗延长生存期。
手术治疗:根据肿瘤分期选择全面分期手术或肿瘤细胞减灭术,年轻患者可考虑保留生育功能。
化疗:常用紫杉醇联合卡铂方案,疗程通常6-8周期,部分患者可考虑维持治疗。
靶向治疗:BRCA突变患者可使用PARP抑制剂,HRD阳性或同源重组修复缺陷患者获益显著。
免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂在特定生物标志物阳性患者中显示潜力,需结合临床检测结果。
特殊人群:老年患者需评估身体耐受性,调整治疗强度;合并基础疾病者优先选择温和方案,妊娠期间发现需多学科协作决策。