病情描述:小儿酸中毒有哪些原因
副主任医师 武汉大学人民医院
小儿酸中毒常见原因包括代谢性酸中毒(如腹泻、肾功能异常)、呼吸性酸中毒(如肺炎、哮喘)、混合型酸中毒(如严重感染)及医源性因素(如药物过量)。
代谢性酸中毒:多因腹泻丢失碱性物质或进食不足致酮体堆积,婴幼儿腹泻时更易发生,需监测血电解质。
呼吸性酸中毒:气道阻塞或肺部疾病致二氧化碳排出障碍,儿童肺炎、哮喘急性发作时常见,需保持呼吸道通畅。
混合型酸中毒:严重感染或休克时,代谢与呼吸因素共同作用,表现为高热、精神萎靡,需紧急处理原发病。
医源性因素:过量使用酸性药物或补液不当,需严格遵医嘱用药,避免自行调整液体配方。
特殊人群提示:新生儿肾功能不完善,易因喂养不足或窒息引发酸中毒;早产儿需更精细监测血气,避免电解质紊乱。