病情描述:卵巢癌如何规范性治疗?
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
卵巢癌规范性治疗以手术切除为核心,辅以化疗、靶向治疗及免疫治疗,需根据临床分期、病理类型及患者个体情况制定方案。
早期卵巢癌(Ⅰ-Ⅱ期)以手术治疗为主,全面分期手术可切除原发灶及转移灶,术后根据病理结果决定是否辅助化疗,常用方案为紫杉醇联合卡铂。
晚期卵巢癌(Ⅲ-Ⅳ期)需先进行肿瘤细胞减灭术,尽可能切除所有可见病灶,术后以铂类为基础的联合化疗为主,部分患者可考虑维持治疗。
特殊人群需个体化调整:老年患者需评估器官功能,选择耐受性较好的方案;合并基础疾病者需优先控制基础病;年轻患者在治疗同时需关注生育功能保护。
靶向治疗适用于BRCA突变或HRD阳性患者,PARP抑制剂可显著延长无进展生存期;免疫治疗在特定生物标志物阳性患者中显示潜力,需严格筛选适用人群。