病情描述:肠梗阻和肠坏死是什么情况
北京大学第一医院
肠梗阻是肠内容物通过障碍,肠坏死是肠壁血供障碍致组织坏死,二者常关联。
机械性肠梗阻:因肠粘连、肿瘤、粪石等堵塞肠道,多见于腹部手术史者或老年人,表现为腹痛、呕吐、停止排便排气。
动力性肠梗阻:神经抑制或毒素刺激致肠管蠕动障碍,分麻痹性与痉挛性,前者常见于术后或电解质紊乱,后者多为急性胃肠炎引发。
血运性肠梗阻:肠系膜血管栓塞或血栓形成,进展快,腹痛剧烈伴休克,糖尿病、房颤患者风险高,需紧急处理。
肠坏死风险:梗阻未解除时,肠壁缺血加重,细菌移位引发感染性休克,儿童、孕妇及免疫低下者更易出现并发症。
特殊人群注意:儿童需警惕先天性肠畸形;孕妇因子宫压迫易发生低位梗阻;老年患者需监测基础疾病,避免自行用药延误诊治。