病情描述:什么是横结肠扭转
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
横结肠扭转是一段横结肠沿其系膜长轴旋转导致肠腔阻塞的急症,常引发剧烈腹痛、呕吐等症状,需紧急处理。
按病因分类:先天性扭转罕见,多因系膜过长或肠粘连;后天性扭转常继发于腹部手术史、肠粘连、肿瘤或肠动力异常。
按扭转方向分类:顺时针扭转多因系膜固定不良,逆时针扭转与肠粘连或外部压迫相关,两者均可能快速进展为肠缺血坏死。
按病情严重程度分类:急性完全性扭转表现为剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便,需立即手术;慢性不完全性扭转症状隐匿,易延误诊断,需影像学检查明确。
特殊人群注意事项:老年人因肠道动力减弱、术后患者因肠粘连风险较高,若出现突发腹痛、腹胀等症状应立即就医;儿童罕见,多与先天畸形相关,家长需警惕持续呕吐伴血便。