病情描述:肺栓塞包括哪些
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肺栓塞主要分为急性和慢性两类,急性肺栓塞以血栓栓塞最常见,慢性则多由长期血栓未溶解或反复栓塞导致。
急性肺栓塞:多因深静脉血栓脱落引发,常见于长期卧床、术后患者,表现为突发胸痛、呼吸困难、咯血等,需紧急救治。
慢性血栓栓塞性肺动脉高压:由急性血栓未完全溶解或反复发生小栓塞,逐渐导致肺动脉高压,多见于老年人、有血栓病史者,症状隐匿但持续进展。
特殊人群提示:老年人因血管弹性差、活动少,血栓风险高;孕妇因激素变化和血流缓慢易发生栓塞;长期口服避孕药女性需警惕血栓形成,建议定期体检监测凝血功能。
治疗原则:急性以溶栓、抗凝治疗为主,常用抗凝药物如华法林、新型口服抗凝药;慢性则需长期抗凝或手术干预,具体方案需医生评估。