病情描述:青霉素过敏怎么抢救?
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
青霉素过敏抢救需立即启动,关键步骤包括停药、保持气道通畅、肾上腺素注射、抗组胺药及糖皮质激素使用,20分钟内无缓解需进一步支持治疗。
立即停药并停止输液,保持患者平卧,解开衣领,清除口腔异物,确保呼吸道通畅。
肾上腺素是首选急救药物,成人肌内注射或皮下注射,儿童按体重调整剂量,注射后密切监测生命体征。
抗组胺药如氯雷他定可缓解皮肤黏膜症状,糖皮质激素如地塞米松用于严重过敏反应,需在医生指导下使用。
若出现呼吸困难,给予吸氧或辅助通气;血压下降时快速补充液体,必要时使用升压药物维持循环。
皮试阳性者需终身禁用青霉素,用药前必须主动告知过敏史,避免再次接触高风险药物。特殊过敏体质、孕妇及哺乳期女性需提前评估风险,严格遵守医嘱用药。