直肠癌转移怎么检查？

直肠癌转移的检查需结合影像学、病理及肿瘤标志物检测，具体方案依转移部位而定。

一、肺部转移：胸部增强CT是首选，可发现直径≥5mm的结节，PET-CT可鉴别良恶性。

二、肝脏转移：腹部增强MRI或CT是金标准，可明确病灶大小、数量及与血管关系，CEA、CA19-9等肿瘤标志物升高提示风险。

三、骨转移：全身骨显像（ECT）初筛，MRI或PET-CT进一步定位，尤其关注腰背部、骨盆区域。

四、脑转移：头颅增强MRI为首选，可发现直径≥5mm的病灶，适用于有头痛、神经症状者。

五、特殊人群提示：老年患者需注意肾功能对造影剂的耐受性，儿童患者应避免过度辐射检查，优先选择低剂量CT或MRI。