病情描述:细菌性痢疾应该检查什么
主任医师 北京大学第一医院
细菌性痢疾需检查血常规、粪便常规+潜血、粪便培养+药敏试验、血生化及电解质,必要时行肠镜检查。
血常规检查:白细胞及中性粒细胞常升高,可反映感染严重程度,老年患者可能因免疫力低下而白细胞升高不明显。
粪便常规+潜血:可见大量红细胞、白细胞,潜血阳性提示肠道黏膜损伤,需与其他肠道疾病鉴别。
粪便培养+药敏试验:明确致病菌及敏感药物,指导抗生素选择,慢性患者或带菌者需多次培养。
血生化及电解质:评估脱水、电解质紊乱情况,尤其婴幼儿、老年人及有基础疾病者需重点监测。
特殊人群提示:婴幼儿及老年人因脱水风险高,需密切观察精神状态、尿量及生命体征,及时补液;孕妇需避免使用可能影响胎儿的药物,优先选择对母婴安全的治疗方案。