病情描述:绞窄性肠梗阻的表现是什么
副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
绞窄性肠梗阻表现为突发剧烈腹痛、频繁呕吐(含粪臭味液体)、停止排气排便,伴随发热、白细胞升高,严重时休克、腹肌紧张。
1.腹痛特点:多为持续性剧痛伴阵发性加剧,疼痛范围广泛,因肠管缺血坏死刺激腹膜神经所致。
2.呕吐症状:早期出现频繁呕吐,呕吐物可为胃内容物、胆汁或粪样物,提示肠管完全梗阻且血运障碍。
3.排便异常:完全停止排气排便,腹部检查可触及扩张肠袢,叩诊鼓音明显,肠鸣音早期亢进后减弱或消失。
4.全身表现:病情进展迅速,患者出现脱水、电解质紊乱、感染性休克,表现为心率加快、血压下降、意识模糊。
5.特殊人群注意:婴幼儿肠梗阻多因肠套叠、肠扭转,表现哭闹、呕吐;老年人症状隐匿,需警惕肿瘤或粪石梗阻。