病情描述:2岁小孩肠套叠,怎么办
副主任医师 中山大学附属第三医院
2岁小孩肠套叠需立即就医,黄金处理时间为发病4~6小时内,首选空气灌肠复位,无效则手术治疗。
空气灌肠复位。适用于发病48小时内、全身情况良好的患儿,通过X线下空气压力将套叠肠管复位,复位成功率约80%~90%,复位后需观察有无并发症。
手术治疗。若空气灌肠失败、肠坏死或出现腹膜炎,需行手术探查,包括肠套叠复位、肠切除吻合等。手术指征需结合影像学和临床症状综合判断。
术前护理。患儿禁食水,防止麻醉误吸,监测生命体征,记录呕吐、腹胀等症状,避免自行用药延误诊断。
术后护理。术后6小时可少量饮水,逐步恢复饮食,观察排便性状及腹部情况,遵医嘱抗炎治疗,避免患儿哭闹加重肠道负担。