病情描述:先天性巨结肠怎么治疗?
北京大学第一医院
先天性巨结肠治疗以手术为主,新生儿期多采用保守治疗过渡,2~6个月后择期行根治术。
适用于新生儿期或全身情况差患儿,通过每日扩肛、清洁洗肠维持排便,避免肠道扩张损伤,需严格遵医嘱监测营养与发育。
2~6个月后行根治术,切除无神经节肠段,重建肠道连续性,术后需短期胃肠减压,逐步恢复饮食,预防吻合口瘘等并发症。
重点关注排便功能恢复,定期复查肛门直肠测压,指导家长进行排便训练,低龄儿童需避免便秘或腹泻,保护肠道功能。
合并小肠结肠炎时先保守治疗,感染控制后手术;合并营养不良者术前营养支持,改善全身状况,降低手术风险。