直肠癌治疗方式有哪些?

直肠癌治疗方式包括手术切除（如保肛或造瘘手术）、放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗。

手术切除：根据肿瘤位置和分期选择术式，早期可经腹腔镜完成，中晚期需联合淋巴结清扫。

放疗：术前放疗缩小肿瘤提高手术切除率，术后放疗降低复发风险，适用于局部进展期患者。

化疗：以氟尿嘧啶类、奥沙利铂等药物为主，辅助或新辅助化疗延长生存期，老年患者需评估耐受性。

靶向与免疫治疗：针对特定基因突变（如KRAS野生型）或免疫微环境异常患者，需基因检测筛选获益人群。

特殊人群提示：老年患者需评估心肾功能调整方案，合并糖尿病者需控制血糖，儿童罕见需多学科协作。