病情描述:直肠癌造瘘怎么做
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
直肠癌造瘘是通过手术将病变肠段切除后,将健康肠管拉出腹壁形成人工肛门,以排出粪便。手术时间约1.5~3小时,术后需1~2周恢复基本功能。
一、临时造瘘术:适用于需保肛但局部情况差的患者,术后3~6个月可还纳。
二、永久性造瘘术:适用于肿瘤无法切除或保肛风险高的患者,需终身佩戴造瘘袋。
三、术前准备:需提前3天口服肠道清洁剂,术前1天禁食,术晨清洁灌肠,降低感染风险。
四、术后护理:造瘘口周围皮肤需保持干燥,每日更换造瘘袋,观察造瘘物颜色、性状,异常及时就医。
五、特殊人群注意:老年人需加强营养支持,糖尿病患者严格控糖,儿童需家长协助护理,避免造瘘袋移位或皮肤损伤。