病情描述:预防局麻药中毒的措施
副主任医师 武汉大学人民医院
预防局麻药中毒需从用药前评估、用药中监测、特殊人群防护三方面入手。
用药前需评估患者病史,避免肝肾功能不全者使用高剂量局麻药;确认过敏史,对酯类局麻药过敏者改用酰胺类。
用药中严格控制剂量,遵循"最低有效剂量"原则,避免超过最大安全剂量;采用分次小剂量注射,每100ml局麻药中加入肾上腺素(1:20万)延缓吸收。
特殊人群需特别防护:老年人、儿童及孕妇应降低剂量,儿童避免使用毒性较高的局麻药;高血压、心脏病患者需监测生命体征,必要时改用低浓度局麻药。
注射后观察30分钟,出现头晕、耳鸣等不适立即停止操作,及时处理。