病情描述:脑梗塞病人长期卧床的并发症有哪些
副主任医师 苏州大学附属第一医院
脑梗塞病人长期卧床的并发症主要包括肺部感染、压疮、深静脉血栓、泌尿系统感染及营养不良等,需通过综合护理预防。
肺部感染:长期卧床导致咳嗽反射减弱,呼吸道分泌物积聚,易引发坠积性肺炎。老年患者、合并基础肺部疾病者风险更高,需定时翻身拍背、雾化吸入保持呼吸道通畅。
压疮:局部皮肤长期受压缺血缺氧,常见于骶尾部、髋部等骨隆突处。肥胖或消瘦患者、营养差者更易发生,需每2小时翻身、使用减压床垫,保持皮肤清洁干燥。
深静脉血栓:下肢活动减少致血流缓慢,血液高凝状态增加血栓风险,严重时可引发肺栓塞。需指导踝泵运动、穿戴弹力袜,必要时遵医嘱使用抗凝药物。
泌尿系统感染:留置导尿管或排尿功能障碍易导致细菌滋生,女性患者因尿道短更易感染。需定期更换尿管、清洁会阴部,鼓励自主排尿训练恢复膀胱功能。
营养不良:长期卧床代谢率降低,消化功能减弱,易出现体重下降、肌肉萎缩。需通过高蛋白饮食、少食多餐改善营养,必要时鼻饲或肠内营养支持。