病情描述:褥疮的症状
主任医师 北京医院
褥疮通常表现为受压部位皮肤出现红斑、水疱或溃疡,好发于骨隆突处,如骶尾部、髋部、足跟等,持续受压2~3小时后易出现,长期不缓解会加重。
Ⅰ期褥疮:局部皮肤完整但出现红斑,按压不褪色,受压部位温度可能升高或降低,提示皮肤屏障功能受损。
Ⅱ期褥疮:表皮或部分真皮受损,出现浅表水疱或浅表溃疡,创面呈粉红色,无腐肉,疼痛明显,需避免进一步摩擦。
Ⅲ期褥疮:全层皮肤缺失,可见皮下脂肪暴露但骨骼、肌腱未外露,创面可能有腐肉或潜行窦道,感染风险较高。
Ⅳ期褥疮:深度组织缺失,骨骼、肌腱或关节外露,创面基底可能覆盖腐肉或焦痂,常合并骨髓炎等严重并发症。
特殊人群护理:老年人因皮肤松弛、循环差,需每2小时翻身;长期卧床者应使用防压疮床垫,保持皮肤清洁干燥;糖尿病患者需严格控制血糖,因高血糖易延缓愈合并增加感染风险。
预防关键:定期减压(每2小时翻身)、保持皮肤清洁、营养均衡(补充蛋白质),避免使用刺激性清洁剂。