病情描述:脑栓是什么
副主任医师 武汉大学人民医院
脑栓是指脑部血管被栓子堵塞导致的急性缺血性卒中,栓子来源包括心源性(如房颤血栓)、非心源性(如动脉粥样硬化斑块脱落)等,具有高致残率和致死率。
心源性脑栓塞:最常见于房颤患者,血栓随血流进入脑动脉,约占脑栓塞的60%~70%。长期心房颤动使心房血流瘀滞,易形成附壁血栓,脱落即可引发栓塞。
非心源性脑栓塞:动脉粥样硬化斑块破裂形成栓子,或骨折后脂肪栓、空气栓等。高血压、高血脂、糖尿病等慢性病会加速动脉粥样硬化进程,增加栓子形成风险。
来源不明性脑栓塞:约30%病例无法明确栓子来源,可能与隐匿性心源性疾病或微小栓子有关,需长期监测心血管状况。
特殊人群注意事项:老年人因血管弹性下降、房颤患病率高,风险显著增加;孕妇长期卧床易形成静脉血栓,需适当活动;有血栓病史者需规范抗凝治疗,避免突然停药。
预防策略:控制基础疾病(如房颤需规范抗凝)、定期体检筛查栓子来源、健康饮食(低盐低脂)、适度运动(避免久坐)。