病情描述:两次胎停育后,双方该做哪些检查
副主任医师 北京大学第三医院
两次胎停育后,双方需在胎停育后3-6个月再备孕前,共同完成染色体检查、女方内分泌六项、甲状腺功能、子宫超声检查,男方精液质量分析及感染指标筛查,必要时进行免疫相关指标检测。
男方检查:染色体核型分析排查遗传异常,精液常规检查评估精子活力、形态及数量,精子DNA碎片率检测反映精子质量,生殖道感染筛查(如支原体、衣原体)排除感染因素。
女方检查:染色体检查排除遗传问题,性激素六项评估卵巢功能,甲状腺功能检测(TSH、T3、T4)排查甲状腺疾病,子宫超声检查观察子宫形态、内膜厚度及肌瘤等病变,抗磷脂抗体等免疫指标筛查自身免疫性因素。
双方共同检查:血型及Rh因子检测预防母婴血型不合,TORCH感染筛查(弓形虫、风疹病毒等),男方精液微生物培养排除感染,女方妇科检查评估宫颈及盆腔情况。
特殊人群提示:高龄女性(≥35岁)需增加卵子质量评估,有糖尿病、高血压等基础疾病者需控制相关指标稳定,肥胖者建议减重后再备孕,既往流产史者需追溯家族遗传病史。