病情描述:高血压中风要怎么办
副主任医师 南方医科大学南方医院
高血压中风需立即送医,黄金救治时间为发病4.5小时内(缺血性)或6小时内(出血性),优先选择具备溶栓/取栓资质的医院。
急性期紧急处理
立即拨打急救电话,保持患者平卧、头偏向一侧防呕吐窒息,避免随意搬动。若出现意识丧失、呼吸异常,需同步进行心肺复苏。
缺血性中风治疗
发病4.5小时内可静脉溶栓(如rt-PA),6小时内可血管内取栓。术后需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林),控制血压<140/90mmHg。
出血性中风治疗
以控制颅内压、止血为主,必要时手术清除血肿。需严格监测血压,避免血压骤升加重出血,目标血压<160/100mmHg。
特殊人群注意
老年患者应警惕血压波动,避免自行调整降压药;糖尿病患者需严格控糖;孕妇需优先保障母婴安全,用药需由医生评估。
恢复期管理
尽早开展康复训练,包括肢体功能、语言能力恢复。饮食低盐低脂,每日盐摄入<5g,戒烟限酒,规律监测血压。