病情描述:新生儿佝偻病怎么回事
副主任医师 武汉大学人民医院
新生儿佝偻病是因维生素D缺乏或钙磷代谢异常导致的骨骼发育障碍,多见于出生后3个月内,表现为颅骨软化、方颅等骨骼畸形,严重时影响生长发育。
维生素D缺乏性佝偻病:因母体孕期维生素D不足或新生儿日照不足、喂养不当等导致。血清25-羟维生素D水平降低,骨密度下降,需通过补充维生素D改善。
低钙血症性佝偻病:与甲状旁腺功能异常相关,血钙、血磷显著降低,易引发手足抽搐。需监测电解质,及时纠正低钙状态。
先天性佝偻病:母亲孕期严重维生素D缺乏或早产、双胎等高危因素导致。出生时即有骨骼异常,需尽早干预,避免后遗症。
治疗原则:以补充维生素D为主,辅以钙剂。优先非药物干预,如增加日照(每日10-15分钟)、母乳喂养。特殊人群(早产儿、双胎)需提前补充维生素D。
预防措施:孕期母亲应保证维生素D摄入,新生儿出生后2周开始补充维生素D400IU/日,母乳喂养儿需持续至2岁,配方奶喂养儿根据奶量调整。