黄疸换血

黄疸换血主要用于新生儿病理性黄疸，通常在生后24~72小时内，胆红素水平达到换血标准（如足月儿>342μmol/L，早产儿>257μmol/L）时实施，可快速降低胆红素，预防核黄疸等严重并发症。

换血的核心指征与时机

换血需结合胎龄、日龄、胆红素水平及高危因素综合判断。例如，早产儿生后48小时内胆红素达205μmol/L以上，或有溶血性疾病（如ABO/Rh血型不合）时，需及时换血。

换血的主要方法与风险

常用外周动静脉同步换血，保持胆红素下降速度，同时纠正贫血。可能的风险包括感染、电解质紊乱、出血等，需在专业医疗机构严格操作。

特殊人群的换血注意事项

早产儿换血时需调整血源温度（37℃~38℃），避免低体温；有凝血功能异常者需提前准备血制品；换血后要密切监测黄疸变化及生命体征。

换血后的护理要点

换血后需注意保暖、喂养，监测胆红素反弹情况，必要时补充白蛋白或使用光疗辅助治疗。若出现嗜睡、拒奶等异常，应及时反馈医护人员。