病情描述:如何判断胆囊炎
副主任医师 苏州大学附属第一医院
如何判断胆囊炎:胆囊炎可通过典型症状(右上腹疼痛、恶心呕吐、发热)结合检查(血常规白细胞升高、超声显示胆囊壁增厚/结石)判断,急性发作时需及时就医。
典型表现为右上腹剧烈绞痛,常放射至右肩,伴随恶心呕吐、发热(体温38~39℃),墨菲征阳性。多因胆囊管梗阻(结石)或细菌感染引发,需立即禁食水并就医,避免胆囊穿孔风险。
症状隐匿,多为右上腹隐痛、消化不良,常在油腻饮食后加重。超声可见胆囊壁增厚、结石或萎缩,需长期低脂饮食,定期复查,急性发作时按急性处理。
儿童胆囊炎罕见,多与胆道蛔虫或感染相关,需优先排查病因;孕妇因激素变化易患胆囊炎,需避免油腻,及时补液;老年人症状不典型,易延误诊断,出现右上腹不适需警惕。
控制体重、规律饮食(尤其早餐)、减少高油高糖摄入可降低风险。无症状结石者无需手术,有症状者建议腹腔镜胆囊切除,术后低脂饮食促进恢复。