老年人预防心脑血管疾病吃什么药好

老年人预防心脑血管疾病，需根据个体风险分层用药，如高血压患者用降压药（如氨氯地平）、糖尿病患者用降糖药（如二甲双胍）、血脂异常者用他汀类（如阿托伐他汀），同时优先非药物干预（低盐低脂饮食、规律运动）。

高血压患者：需长期服用降压药控制血压，目标值<150/90mmHg，合并糖尿病或肾病者<140/90mmHg。

糖尿病患者：首选二甲双胍，必要时联用SGLT-2抑制剂（如达格列净）或GLP-1受体激动剂，严格控糖（糖化血红蛋白<7%）。

血脂异常者：他汀类药物为基础，高LDL-C者加用依折麦布，目标LDL-C<1.8mmol/L。

合并冠心病者：需用阿司匹林抗血小板，必要时加用他汀类，硝酸酯类缓解症状。

特殊人群：肝肾功能不全者需调整剂量，避免药物相互作用；高龄（≥80岁）患者需权衡获益与出血风险，优先控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，定期监测指标。