内镜下十二指肠乳头肌切开取石术后并发症

内镜下十二指肠乳头肌切开取石术后常见并发症包括出血、穿孔、感染、胰腺炎及结石残留。

出血：发生率约2%-8%，多因切开时血管损伤或止血不彻底，表现为呕血、黑便或便血，老年患者及凝血功能异常者风险较高。

穿孔：发生率约0.5%-3%，多为切开过深或过度牵拉，可引发腹膜炎，需紧急手术，有基础肝病或免疫低下者风险增加。

感染：发生率约1%-5%，包括胆道感染、腹腔感染，表现为发热、腹痛，糖尿病患者及免疫力低下者需加强预防。

胰腺炎：发生率约3%-10%，与Oddi括约肌水肿或胰管损伤有关，术后禁食、胃肠减压可降低风险，肥胖或高脂血症患者需注意。

结石残留：发生率约5%-15%，与结石大小、数量及操作技术有关，术后需复查，老年患者及复杂结石者需警惕。

特殊人群需注意：老年患者、糖尿病、免疫功能低下者并发症风险更高，术后需密切监测生命体征，遵循医嘱复查。