酒精肝早期常无明显症状，进展后可出现乏力、食欲减退、黄疸、肝区不适等表现。
- 轻症酒精肝：多数患者无特异性症状，可能仅在体检时发现肝功能轻度异常，如转氨酶升高，或伴有轻微乏力、腹胀。长期饮酒者需定期监测肝功能。
- 酒精性肝炎：典型症状包括右上腹隐痛、恶心呕吐、体重下降，伴随黄疸（皮肤、眼睛发黄），部分患者可出现发热。需及时就医，避免病情恶化。
- 肝硬化阶段：症状加重，出现腹水（腹部膨隆）、下肢水肿、食管静脉曲张（可能呕血）、脾大等。此阶段需严格戒酒并接受规范治疗。
- 特殊人群注意：女性对酒精更敏感，饮酒量需更低；老年人代谢能力弱，症状可能不典型，易延误诊断；有基础肝病者（如乙肝、丙肝）饮酒会加速肝损伤，需绝对禁酒。
治疗以戒酒为核心，辅以营养支持（高蛋白、维生素补充）和药物治疗（如抗氧化剂、保肝药）。关键是早期干预，避免发展至不可逆阶段。