脑血管粥样硬化怎么办

脑血管粥样硬化需结合危险因素分级干预，控制血压、血糖、血脂在目标值，戒烟限酒，规律运动，必要时药物治疗。

一、控制基础疾病：高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下（糖尿病或肾病患者更低），糖尿病患者糖化血红蛋白应＜7%，血脂异常者LDL-C控制在1.8mmol/L以下。

二、生活方式干预：每日摄入盐＜5g，反式脂肪＜1%总热量，每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），肥胖者减重目标5%-10%。

三、药物治疗：他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定斑块，抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓，合并房颤者需抗凝治疗。

四、特殊人群注意：老年人避免过度降压，糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂，孕妇禁用他汀类，儿童需通过饮食调整而非药物干预。

五、定期监测：每1-2年查颈动脉超声，每年做血脂、肝肾功能检查，出现头晕、肢体麻木等症状立即就医。