病情描述:如何区别急性和慢性的鼻窦炎
副主任医师 中山大学附属第三医院
如何区别急性和慢性的鼻窦炎:急性鼻窦炎症状持续12周内,以突发鼻塞、脓涕、头痛为主;慢性鼻窦炎症状持续12周以上,常伴嗅觉减退、反复鼻塞,且全身症状较轻。
急性鼻窦炎:多由病毒或细菌感染引发,起病急,可伴发热、面部压痛,儿童因鼻窦发育未完全,症状更重,需及时就医。
慢性鼻窦炎:常因急性鼻窦炎未彻底治愈或鼻腔结构异常(如鼻息肉)导致,症状迁延,成人多见,需长期规范治疗,避免滥用抗生素。
特殊人群注意:儿童急性鼻窦炎需警惕高热惊厥,优先非药物干预;孕妇禁用含伪麻黄碱药物,可采用生理盐水洗鼻;老年人需排查鼻腔肿瘤,避免延误诊治。
治疗原则:急性以抗感染(如阿莫西林克拉维酸钾)、对症支持为主;慢性需联合鼻用糖皮质激素、黏液促排剂,必要时手术干预,所有用药需遵医嘱。