病情描述:怎么确诊肠炎
主任医师 河南省人民医院
确诊肠炎需结合症状、病史及检查:持续腹痛、腹泻(含黏液/血便)、发热(≥38℃)等症状,结合血常规、粪便常规+潜血、肠镜等检查,排除感染性/非感染性病因。
一、感染性肠炎
由病毒(如诺如病毒)、细菌(如沙门氏菌)或寄生虫引起,粪便培养可检出病原体,需对症补液,避免脱水。
二、非感染性肠炎
1.炎症性肠病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎):需肠镜+病理活检确诊,病程长,需长期药物治疗。
2.食物/药物过敏:接触过敏原后发作,需排查过敏原,避免接触。
三、特殊人群注意
婴幼儿腹泻易脱水,需密切监测尿量;老年人感染风险高,需更积极补液;孕妇需优先非药物干预,避免影响胎儿。
四、治疗原则
优先补液(口服补液盐),感染性需抗感染治疗;非感染性需调整饮食(避免辛辣/油腻),必要时药物调节肠道菌群。