产后21天还有红色恶露是怎么回事

产后21天仍有红色恶露，可能提示子宫复旧不全、宫腔残留或感染等问题，需结合具体情况判断。

一、子宫复旧不全：正常恶露会随时间逐渐减少、颜色变浅，若子宫收缩乏力，可能持续排出红色恶露。高危因素包括多胎妊娠、羊水过多、产程过长等。

二、宫腔残留：胎盘、胎膜残留可刺激子宫收缩不良，导致持续出血。B超检查可明确诊断，需及时处理以防感染或大出血。

三、感染：子宫内膜炎等感染会引发恶露异味、发热等症状，需通过血常规、分泌物检查确诊，抗生素治疗是关键。

四、特殊情况：剖宫产女性因手术创伤恢复较慢，恶露持续时间可能延长；有妊娠并发症（如前置胎盘）者风险更高。建议及时就医，通过B超和妇科检查明确原因，优先选择非药物干预促进子宫收缩，必要时规范使用药物治疗。