病情描述:肛瘘的分类有哪些
副主任医师 同济大学附属东方医院
肛瘘主要分为单纯性肛瘘(内口、瘘管及外口单一,管道较直)、复杂性肛瘘(多个内口或瘘管分支,管道弯曲)、高位肛瘘(瘘管位于外括约肌深层以上)及低位肛瘘(瘘管位于外括约肌深层以下)四类。
单纯性肛瘘:内口单一,瘘管短直,常见于肛周脓肿自行破溃或切开引流后,多见于青壮年男性,糖尿病患者因免疫力低易高发。
复杂性肛瘘:存在2个及以上内口或瘘管,分支复杂,常因初次治疗不彻底或克罗恩病等疾病引发,女性患者需警惕与盆腔炎症的关联。
高位肛瘘:瘘管经外括约肌深层或以上,可能涉及坐骨直肠窝等间隙,老年人因组织萎缩愈合慢,术后复发风险较高。
低位肛瘘:瘘管位于外括约肌深层以下,儿童患者多为先天性,需注意避免便秘对局部的机械刺激,孕妇因激素变化易并发感染。