病情描述:创伤性颅脑损伤
主任医师 首都医科大学宣武医院
创伤性颅脑损伤是由外力导致的颅脑结构或功能损伤,常需在伤后24~72小时内通过影像学评估(如CT)明确损伤程度,及时干预可降低致残率。
1.按损伤机制分类:包括闭合性损伤(如脑震荡、脑挫裂伤)和开放性损伤(如穿透性伤),前者多因撞击或坠落,后者常伴随颅骨骨折。
2.按损伤部位分类:可累及脑实质(如脑内血肿)、硬膜(硬膜外/下血肿)、颅骨或脑血管,不同部位损伤症状差异显著。
3.按严重程度分级:轻型(GCS评分13~15分)、中型(9~12分)、重型(3~8分),分级指导治疗策略选择及预后判断。
4.特殊人群注意事项:儿童需警惕轻微撞击后的迟发性出血,老年人因血管脆性增加,轻微外伤也可能引发严重后果,孕妇需避免辐射检查,优先保守治疗。