病情描述:酒精肝脂肪肝的区别
主任医师 北京积水潭医院
酒精肝与脂肪肝的区别:酒精肝由长期饮酒导致肝细胞损伤,病理特征为酒精性肝炎;脂肪肝则因脂质代谢异常,肝细胞内脂肪堆积,两者病因、发病机制及病理表现不同。
酒精性肝病:长期饮酒(男性日均酒精>40g,女性>20g,持续5年以上)是主因,表现为肝细胞脂肪变性、炎症及纤维化,严重时发展为肝硬化。需严格戒酒,配合营养支持。
非酒精性脂肪肝:与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢异常相关,以肝细胞内甘油三酯蓄积为主,无饮酒史。需控制体重、调节血脂血糖,改善胰岛素抵抗。
特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性及儿童应避免饮酒,代谢异常人群需定期监测肝功能及血脂。老年患者若合并基础疾病,需更严格控制危险因素,预防并发症。