病情描述:脑炎的症状和如何诊断
主任医师 上海市第六人民医院
脑炎症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等,诊断需结合症状、脑脊液检查、影像学及病原学检测。
病毒性脑炎:多由肠道病毒、HSV-1等引起,儿童及免疫低下者高发,脑脊液淋巴细胞增多,对症治疗为主,必要时抗病毒。
细菌性脑炎:如肺炎链球菌、脑膜炎双球菌感染,起病急,高热头痛,脑脊液中性粒细胞升高,需抗生素治疗,注意预防败血症。
自身免疫性脑炎:与自身抗体相关,青少年及成人多见,表现认知障碍、精神症状,需免疫抑制剂,早期识别关键。
特殊人群:婴幼儿症状隐匿,需警惕持续哭闹、拒食;老年人症状不典型,易延误,需加强意识监测;孕妇感染可能影响胎儿,及时就医。