乳房触诊顺序

乳房触诊顺序遵循系统性分区法，按顺时针或逆时针方向依次检查乳房外上、外下、内下、内上象限及中央区，最后检查腋窝淋巴结。

外上象限：重点排查靠近腋窝的区域，该区域是乳腺癌高发部位，尤其需注意有无硬结节或边界不清的肿块。

外下象限：检查时可让患者稍抬臂，便于触及靠近胸壁的组织，避免漏诊深部病变。

内下象限：注意与心脏区域的鉴别，该区域病变易因体位影响被忽略，需轻柔按压确认。

内上象限：靠近胸骨旁，需检查是否有乳头溢液或局部皮肤凹陷，老年女性需警惕脂肪坏死与恶性病变的鉴别。

中央区：按压乳晕区，观察有无异常分泌物，同时检查乳头是否内陷或变形。

腋窝淋巴结：依次检查腋窝尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群及锁骨下淋巴结，发现肿大需结合病史进一步评估。

特殊人群提示：妊娠期女性触诊时动作轻柔，避免刺激乳头；老年女性因乳腺组织萎缩，需注意深部肿块的触诊技巧；有乳腺癌家族史者应增加检查频率并注意对称性变化。