做什么检查能查出肝病

肝病筛查需结合肝功能、影像学及病原学检查，如ALT/AST、胆红素、病毒标志物、超声等，高危人群（如乙肝/丙肝患者、长期饮酒者）建议每6~12个月复查。

肝功能基础检查

通过检测血清ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）判断肝细胞损伤，胆红素（总/直接）反映胆汁代谢，白蛋白评估肝脏合成功能，球蛋白升高提示慢性炎症或自身免疫性肝病。

病原学与病毒筛查

乙肝五项（HBsAg、HBsAb等）筛查乙肝感染，丙肝抗体（抗-HCV）+RNA定量确诊丙肝，甲肝IgM抗体排查急性甲肝，戊肝IgM抗体辅助诊断急性戊肝。

影像学检查

腹部超声是首选，可发现肝内结节、囊肿、脂肪肝及肝硬化；CT/MRI用于疑难病例，增强扫描鉴别肝血管瘤、肝癌等占位性病变，MRI对早期肝纤维化更敏感。

特殊人群检查建议

乙肝/丙肝患者需定期监测病毒载量+肝功能，肝硬化患者加做甲胎蛋白（AFP）+超声排查肝癌；长期饮酒者建议每1年查肝弹性成像（FibroScan）评估肝纤维化程度。