病情描述:小儿遗尿症的分类有哪些
副主任医师 北京大学人民医院
小儿遗尿症分为原发性和继发性两类。原发性指持续存在且无明显器质性病变,多见于5岁以上儿童;继发性由泌尿系统、神经系统或内分泌疾病引发,如尿路感染、糖尿病等。
多因膀胱容量小、夜间抗利尿激素分泌不足或睡眠过深导致。5-10岁儿童发病率约10%,男孩多于女孩。需排除器质性病变后确诊,常见于有家族遗传史者。
由潜在疾病引起,如泌尿系统畸形、脊柱裂、癫痫等。此类患儿常伴随白天尿频、尿急或排尿困难。若夜间遗尿突然出现或原有症状加重,需尽快就医排查病因。
5岁以下儿童偶尔遗尿属正常生理现象,无需过度干预;5岁以上频繁遗尿(每周≥2次)需及时就诊。女孩青春期前发病率低于男孩,若伴随发育迟缓、智力异常等症状,需警惕中枢神经系统疾病。
建立规律排尿习惯,睡前减少液体摄入,避免过度疲劳。家长应避免指责,通过正向激励增强患儿自信心。多数患儿随年龄增长自愈,预后良好,无需长期用药。