灰指甲和甲癣怎么区别

灰指甲和甲癣是同一疾病的不同表述，医学上规范称为甲癣，是由皮肤癣菌等真菌感染甲板或甲下组织引起的疾病，临床无本质区别。

甲癣分为四种类型：远端侧位甲下型，表现为甲前缘或侧缘变色、增厚、变脆，常伴甲下角质堆积；近端甲下型，多从甲根部开始，甲板近端出现白斑或浑浊，逐渐向全甲发展；白色浅表型，甲板表面出现点状或片状白色浑浊，边界不清，易刮除；全甲毁损型，整个甲板被破坏，呈灰黄、灰褐色，甲板与甲床分离，是前三种类型的终末期表现。

甲癣主要通过接触传染，如与患者共用鞋袜、毛巾等，糖尿病、免疫功能低下、长期穿不透气鞋袜、足部多汗者或有甲外伤史者更易患病。

治疗以抗真菌药物为主，常用外用和口服药物，外用药物如阿莫罗芬搽剂，口服药物如伊曲康唑、特比萘芬，但需在医生指导下使用。

特殊人群如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者用药需谨慎，儿童应优先选择安全外用药物，避免口服药。日常注意保持足部干燥清洁，不与他人共用个人物品，积极治疗足癣等原发病，定期复查。