来月经前乳房总是涨，感觉有肿块儿

月经前乳房胀痛伴肿块感多为经前期综合征（PMS）的乳腺表现，通常在月经前1~2周出现，月经来潮后缓解。主要与激素波动（雌激素、孕激素失衡）、乳腺组织对激素敏感有关。

生理性经前期乳腺变化：雌激素刺激乳腺腺管增生，孕激素促进腺泡发育，导致乳房水肿、触诊有颗粒感或结节感，属正常生理反应，无需特殊处理。

病理性乳腺增生：若肿块持续存在（月经后不消退）、质地硬、边界不清或伴随乳头溢液，需警惕乳腺增生（乳腺组织异常增生），建议至乳腺专科就诊，必要时行超声检查。

生活方式干预：减少咖啡因摄入，避免高盐饮食，选择无钢圈内衣，适度运动（如瑜伽）可缓解胀痛；情绪管理（如冥想）有助于调节激素水平。

特殊人群提示：青春期女性因乳腺发育未完全，症状可能更明显，需避免过度按压刺激；育龄期女性若症状严重影响生活，可在医生指导下短期使用维生素B6或中药调理（如逍遥丸）；绝经后女性出现此类症状，需排除乳腺器质性病变。