病情描述:胃溃疡出血了怎么办
主任医师 北京大学第三医院
胃溃疡出血应立即就医,若出血量少(如黑便、呕少量咖啡样物),需禁食水并遵医嘱用药;若大量出血(如呕鲜血、持续黑便),需紧急处理,必要时手术。
需在6小时内就诊,优先通过胃镜明确出血位置、大小,同时检查血红蛋白、血压等指标,判断失血量及休克风险。
可使用质子泵抑制剂类药物抑制胃酸分泌,生长抑素类药物减少内脏血流,凝血酶类药物局部止血,需在医生指导下用药。
常用方法包括电凝、注射止血、钛夹夹闭等,适用于药物无效或高危出血患者,术后需监测再出血风险。
老年患者需避免自行服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,糖尿病患者需严格控制血糖,孕妇需权衡药物对胎儿影响,建议优先选择对胃黏膜刺激小的药物。
出血停止后需持续3-6个月服用抑酸药,戒烟限酒,规律饮食,避免服用辛辣、过烫食物,定期复查胃镜。