胃溃疡的发病原因是什么

胃溃疡主要由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、胃酸分泌过多及胃黏膜保护机制减弱共同作用引发。

一、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌通过口-口或粪-口途径传播，定植胃黏膜后引发慢性炎症，削弱黏膜屏障，导致胃酸侵蚀组织形成溃疡。全球约50%人群感染该菌，尤其卫生条件较差地区感染率更高。

二、药物与化学刺激

长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）会抑制环氧合酶活性，减少胃黏膜保护因子合成，同时直接刺激胃黏膜。糖皮质激素、抗凝药等也可能增加溃疡风险。

三、胃酸与胃蛋白酶

持续胃酸分泌超过黏膜修复能力时，胃蛋白酶活性增强，分解蛋白质，损伤胃壁。应激、遗传因素或高胃酸分泌体质者更易发病。

四、特殊人群风险

老年人因胃黏膜萎缩、血管硬化，修复能力下降；长期吸烟者胃酸分泌增加，尼古丁削弱黏膜保护作用；糖尿病、慢性肾病患者因微循环障碍及药物使用增多，溃疡风险升高。