月经过四天没来，是不是怀孕了

月经过四天没来，可能是怀孕，但也可能是其他因素导致。若月经周期规律（28-30天），可进行早孕检测；若周期不规律，需结合其他症状判断。

1.怀孕可能：月经推迟4天，若近期有性生活且未避孕，可使用早孕试纸检测，最佳检测时间为月经推迟1周后，或到医院进行血HCG检测（最早可在同房后10天确诊）。

2.内分泌因素：压力、情绪波动、体重骤变（增加或减少）、剧烈运动等可能导致月经推迟。规律作息、减少焦虑有助于恢复月经周期。

3.疾病影响：多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常（甲亢或甲减）、高泌乳素血症等内分泌疾病，或子宫内膜异位症等妇科疾病，可能导致月经推迟。若伴随异常症状（如腹痛、异常出血），需及时就医检查。

4.药物干扰：长期服用激素类药物（如避孕药、糖皮质激素）或抗抑郁药等，可能影响月经周期。若正在服药，可咨询医生调整方案。

若月经持续推迟超过1周，建议尽快就医，通过B超、激素水平检测等明确原因，避免延误治疗。