病情描述:过敏性紫癜的病因病机
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
过敏性紫癜是一种免疫介导的小血管炎,病因与感染(如链球菌感染)、食物/药物过敏、遗传因素及环境因素相关,发病机制涉及免疫复合物沉积引发的血管炎症反应,多见于儿童及青少年,男性发病率略高于女性。
感染相关型:前驱感染(如扁桃体炎、呼吸道感染)后2-3周发病,感染清除后症状可缓解,需监测感染指标,避免反复感染诱发复发。
免疫相关型:自身免疫功能异常,家族史阳性者风险较高,需长期随访免疫指标,避免接触已知过敏原。
食物/药物过敏型:食用异种蛋白(如牛奶、海鲜)或服用药物后发病,需排查可疑过敏原,采用饮食日记记录饮食,避免接触明确致敏物。
儿童特殊注意事项:儿童需避免剧烈运动,防止关节疼痛加重;注意休息,避免过度劳累;定期复查尿常规,监测肾脏受累情况。
治疗原则:以对症支持为主,必要时使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,需在医生指导下规范用药,避免自行停药或减药。