病情描述:怎么确认是否患盆腔炎
副主任医师 北京协和医院
确认盆腔炎需结合症状、病史及检查。典型症状为下腹痛、发热、异常阴道分泌物,持续时间通常超过2周,或伴随性交痛、月经异常。
1.急性盆腔炎:多由病原体上行感染引起,常见症状为高热、剧烈下腹痛、恶心呕吐,妇科检查可见宫颈举痛、附件区压痛。需立即就医,避免延误导致不孕或脓肿形成。
2.慢性盆腔炎:多为急性未彻底治疗或反复发作,表现为隐痛、腰骶部酸痛、月经紊乱,可能伴随不孕。需长期随访,结合抗生素与物理治疗。
3.特殊人群:孕妇感染风险高,需更积极干预;老年女性需排除肿瘤等疾病;免疫力低下者(如糖尿病)易复发,需控制基础病。
4.诊断检查:需结合血常规、C反应蛋白、超声检查,必要时行腹腔镜或病原体培养。避免仅凭症状确诊,需排除阑尾炎、卵巢囊肿扭转等急腹症。
5.预防建议:注意性生活卫生,避免经期同房,及时治疗下生殖道感染。性伴侣需同时检查,防止交叉感染。