乳腺癌的激素治疗怎么做？

乳腺癌激素治疗根据受体状态分为三类：ER/PR阳性患者需长期内分泌治疗，常用药物包括芳香化酶抑制剂、选择性雌激素受体调节剂等；HER2阳性患者需联合靶向治疗；三阴性患者以化疗为主。治疗周期通常为5-10年，需定期监测激素水平及副作用。

ER/PR阳性患者：需根据绝经状态选择药物，绝经前多用他莫昔芬联合卵巢功能抑制，绝经后优先芳香化酶抑制剂。用药期间需每年复查乳腺超声及骨密度，监测血栓风险。

HER2阳性患者：在化疗基础上联合曲妥珠单抗等靶向药物，治疗周期1年，需定期监测心功能及HER2表达变化。

特殊人群：老年患者需评估肝肾功能调整剂量，孕妇及哺乳期女性禁用内分泌药物，糖尿病患者需严格控制血糖以降低药物相互作用风险。

激素治疗期间需保持规律作息，均衡饮食，避免高脂饮食，适度运动增强免疫力，同时注意情绪调节，减少焦虑对内分泌的影响。