病情描述:乳腺癌化疗怎么做
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
乳腺癌化疗需根据肿瘤分期、分子分型及患者身体状况制定方案,通常每21天为一个周期,持续4-8个周期,常用药物包括蒽环类、紫杉类等。
术前新辅助化疗:适用于局部晚期乳腺癌,可缩小肿瘤便于手术,常用方案如AC-T(蒽环类+紫杉类),需监测肿瘤缩小程度调整方案。
术后辅助化疗:用于有复发风险的患者,如HER2阴性、淋巴结阳性者,标准方案为4周期AC序贯4周期紫杉类,降低复发率。
晚期或转移性化疗:针对无法手术的患者,以控制病情、延长生存为目标,常用单药或联合方案,需定期评估疗效调整。
特殊人群注意事项:老年患者需评估心肾功能,调整药物剂量;肝肾功能不全者需避免肾毒性药物;孕妇及哺乳期女性需严格禁止化疗,优先终止妊娠或停止哺乳。
化疗期间护理:需预防性使用止吐药、升白药,监测血常规及肝肾功能,保持营养均衡,避免感染风险。