病情描述:无尿是指24小时尿量?
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
无尿是指24小时尿量少于100毫升,提示肾功能严重受损或急性循环衰竭等危重情况,需立即就医。
生理性无尿:极端脱水(如严重呕吐腹泻)、剧烈运动后短时间内可能出现暂时性少尿,但24小时尿量通常>100毫升,无器质性病变,补充水分后可恢复。
病理性无尿:包括急性肾小管坏死(ATN)、双侧尿路梗阻(如结石、肿瘤)、严重感染性休克等,需紧急排查病因,常见于慢性肾病终末期、药物中毒(如庆大霉素过量)。
特殊人群注意事项:老年人因肾功能自然衰退,需警惕药物蓄积导致的尿量减少;糖尿病患者需监测血糖波动,避免高渗性利尿引发的脱水;孕妇若出现无尿,可能提示子痫前期或胎盘功能异常,需尽快产检。
干预原则:优先非药物干预,如纠正脱水、调整电解质紊乱;药物治疗需在医生指导下进行,避免使用肾毒性药物,儿童尤其需谨慎用药,避免低龄儿童自行用药。