肾结石和肾结核有什么区别

肾结石是尿液中矿物质结晶沉积形成，多与代谢异常、饮食结构有关；肾结核是结核分枝杆菌感染肾脏，由肺结核等继发而来。二者病因、影像学表现及治疗原则不同。

病因差异：肾结石主要因尿液中钙、草酸等浓度过高形成结晶；肾结核由结核杆菌通过血行或尿路播散，破坏肾脏结构。

临床表现：肾结石常表现为肾绞痛、血尿；肾结核有慢性尿频、尿急、尿痛，伴低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。

影像学特征：肾结石在X线或超声中多为强回声团；肾结核可见肾盂肾盏破坏、钙化，呈虫蚀样改变。

治疗区别：肾结石以排石、溶石或碎石手术为主；肾结核需规范抗结核药物治疗，必要时手术切除病变肾组织。

特殊人群注意：儿童肾结石多与代谢异常或药物有关，需调整饮食并排查基础疾病；老年肾结核患者易合并糖尿病，需严格控糖并监测肾功能。