病情描述:肛周脓肿和肛瘘怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肛周脓肿和肛瘘需尽早就医,急性脓肿以手术引流为主,肛瘘需手术根治,多数患者规范治疗后可治愈。
肛周脓肿:多因肛腺感染引发,表现为肛门周围红肿热痛。需及时切开引流,避免感染扩散。糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖。
肛瘘:脓肿破溃后易形成肛瘘,表现为反复流脓、瘙痒。手术是主要治疗手段,包括肛瘘切开术、挂线疗法等。儿童肛瘘需谨慎选择手术方式,避免影响肛门功能。
治疗原则:脓肿期以抗感染和手术引流为主,肛瘘期需手术根治。药物仅作辅助,如疼痛明显可短期使用非甾体抗炎药。
术后护理:保持局部清洁,温水坐浴促进愈合。避免久坐、便秘,减少局部刺激。老年患者愈合较慢,需加强营养支持。
特殊人群:孕妇需在医生指导下治疗,避免影响胎儿。免疫功能低下者需排查基础疾病,预防感染复发。