结核性膀胱自发破裂怎么办

结核性膀胱自发破裂需立即手术治疗，争取在24小时内完成，以降低感染性休克风险。

立即手术干预：需通过腹腔镜或开放手术探查膀胱，清除积尿与坏死组织，修补破裂口，同时需抗结核治疗。

药物治疗：术后需长期服用抗结核药物，如异烟肼、利福平，需遵医嘱按疗程服用，定期复查肝肾功能。

并发症管理：若合并严重感染，需使用广谱抗生素控制感染，监测生命体征，维持水电解质平衡。

特殊人群注意事项：老年患者需加强营养支持，预防深静脉血栓；儿童患者需调整药物剂量，密切观察发育指标；孕妇需在医生指导下权衡手术与抗结核治疗对胎儿的影响。

康复指导：术后需多饮水，避免憋尿，定期复查膀胱镜与影像学检查，防止病情复发。